CAUSAS DA EJACULAÇÃO PREMATURA

Vejamos de seguida aquelas que são apontadas como as principais causas para a Ejaculação Prematura:

Causa psicogénica (psicológica)

Na maioria dos casos a causa da Ejaculação Prematura é psicológica. Há muito que se sabe que a ansiedade acompanha este problema sexual. No entanto, é difícil dizer se a ansiedade é causa ou consequência de Ejaculação Prematura.

Nestes casos a Ejaculação Prematura é provocada por dificuldades psicológicas temporárias, tais como, depressão reactiva, timidez sexual, pressão por desempenho sexual, problemas profissionais e financeiros, problemas anteriores com a erecção durante acontecimentos importantes da vida, como troca de parceiro após uma separação ou períodos de stress.

A primeira experiência sexual é uma experiência crítica para o homem. A introdução do pénis desencadeia um programa gestual instintivo, seguido por movimentos rápidos que culminam na ejaculação. Isto deixa marcas muito importantes. Quanto mais rápida for a primeira experiência sexual, maior é a probabilidade de que este sintoma permaneça estável ao longo da vida do indivíduo.

Pode também ocorrer numa relação sexual eventual e o indivíduo fica tão preocupado que passa a encarar a relação sexual seguinte como uma avaliação do seu desempenho sexual. Torna-se, assim, observador do próprio desempenho sexual e isso resulta num novo fracasso. Surge então o temor de novos fracassos. Este é o início de um círculo vicioso que o condiciona à ejaculação prematura.

Este círculo vicioso tem alguns factos determinantes: a forma como ocorreu a primeira experiência sexual, seja por falta de experiência, ansiedade, medo, desconforto ou simplesmente desconhecimento, é a principal causa de uma resposta ejaculatória prematura. O homem que na sua actividade sexual acredita que se “portou mal” não tem em conta o facto de que se trata de uma primeira experiência sem nenhuma aprendizagem prévia. A ansiedade de desempenho faz com que este indivíduo esqueça que está a percorrer um caminho onde a tentativa, o erro e o acerto são pré-requisitos para um desempenho eficaz.

Alguns homens afirmam que a sua auto-estima foi abalada porque a mulher com quem estavam teceu algum comentário desagradável sobre o seu desempenho sexual.

Numa próxima vez, este homem pretende uma espécie de “vingança”, e isto é feito com insegurança por causa das lembranças da experiência anterior. Em vez de ser prazerosa e relaxante, esta segunda relação sexual torna-se uma cobrança stressante como se fora uma prova escolar. Desta maneira, é reforçada a ansiedade original e, por medo de falha no desempenho, mais uma vez este homem apresenta uma resposta sexual rápida.

Algumas destas pessoas referem ainda que as primeiras experiências sexuais ocorreram de forma traumática:

• Relações sexuais com prostitutas
• Relações sexuais rápidas com medo de ser apanhado pelos pais
• O facto de ter mantido as primeiras experiências no banco de trás do carro, de forma desconfortável e com medo de ser descoberto
• Masturbação rápida
• Excesso ou falta de preocupação com o prazer da parceira

Os transtornos do relacionamento:

• Dificuldades de ajuste interpessoal;
• Exigências excessivas da parceira;
• Reacção face a situações de infidelidade;
• Ciúmes
• Hipersensibilidade interpessoal;
• Comunicação deficiente;
• Expectativas matrimoniais irreias

Causa orgânica

A etiologia orgânica é relativamente rara, quase sempre devido a processos inflamatórios e/ou infecciosos da próstata e vesícula seminal, tais como:

• Prostatite;
• Uretrite;

Também pode dever-se a uma glande hipersensível ou a um freio curto.

Há casos de Ejaculação Prematura em indivíduos com:

• Epilepsia;
• Esclerose múltipla;
• Polineurite;
• Diabetes melito
• Doenças Tireóideas;
• Fracturas Pélvicas
• Submetidos a cirurgia aórtica
• Espinha bífida
• Outras doenças medulares
  

Outros factores

Pode dever-se à acção de certas drogas ou medicamentos, como anfetaminas, cocaína, nicotina e alguns alucinogénios.

Medicamentos que aceleram a ejaculação:
Antagonistas serotoninérgicos:

• Ciproeptadina
• Pizotifeno
• Metisergida
• Granisetron
• Iombina
• DHEA (desidroepiandrosterona)
• Testosterona
• Dopamina e agonistas dopaminérgicos
  

Suspensão abrupta da medicação – a interrupção abrupta de antidepressivos do tipo inibidores selectivos da recaptação da serotonina, como a trifluoperazina e de determinados narcóticos e opiáceos após um período longo de tratamento, podem dar origem a Ejaculação Prematura.

Pode também estar associada a Desejo Sexual Hipoáctivo ou a Disfunção Eréctil